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全国公立医院改革2015年或将全面推开

时间:2012-06-22 06:33来源:山东省医院协会 作者:admin 点击:
国际在线消息(记者 潘莹)公立医院改革是中国正在进行的新一轮医改的热点之一。记者从中国卫生部获悉,今年将在全国范围选择300多个县市进行县级公立医院改革试点,并以此为突

    国际在线消息(记者 潘莹)公立医院改革是中国正在进行的新一轮医改的热点之一。记者从中国卫生部获悉,今年将在全国范围选择300多个县市进行县级公立医院改革试点,并以此为突破口,力争2015年全面推开全国公立医院改革。

    中国有两万多所医院,公立医院大约1.5万多所,承担着全国大部分的诊疗任务。中国从2009年开始进行新一轮医药卫生体制改革,作为医改的重要内容之一,公立医院改革是医改中进展最缓慢、难度最大的一项改革,被称为医改的“深水区”。中国卫生部部长陈竺表示,公立医院改革将把县级公立医院改革作为重点和突破口,今年将首先选择18个省区的311个县市进行县级公立医院改革试点:

    “县级公立医院服务9亿多居民,县级医院在我国公立医院体系中占主体地位,也是薄弱环节,推进县级公立医院改革有助于提升服务体系能力,分流病人,为城市公立医院改革创造条件并提供借鉴。”

    中国政府对公立医院的投入大约只占医院总支出的10%左右,其余需要医院挣钱补足,而医院收入的一个来源就是药品的差价,这被称为“以药补医”,由此也产生了一些医生为了挣钱多卖药、卖贵药的现象,“以药补医”的机制备受社会责难。

    从2010年底开始,部分省份按照本地的实际情况,选择了一些县级公立医院进行先行改革试点。截止目前,全国已有19个省区的600多所县级医院启动改革,为县级医院改革的深化奠定了基础。日前,中国国务院办公厅发布《关于县级公立医院综合改革试点意见》,要求在全国选择300个左右的县市进行县级公立医院改革试点。

    据介绍,县级公立医院改革将把破除“以药补医”机制作为关键环节,国务院医改领导小组办公室主任孙志刚表示,政府将进一步完善医院的补偿机制,医院减少的合理收入,将通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿:

    “取消药品加成(加价),将医院的补偿由要由原来的服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为调整服务收费和增加财政补助两个渠道。建立长效性补偿机制,需要价格调整医保支付和政府投入三管齐下,相互填平同步推进,医疗服务价格的调整要能弥补医疗技术服务合理成本,反映医疗服务价值,由此产生的费用要纳入医保,不能加重群众负担。”

    孙志刚还表示,将继续深化人事、分配制度改革,调动医务人员积极性。同时,鼓励社会办医,形成多元化办医格局。

    据悉,在县级公立医院改革的同时,还将进一步加强县级公立医院能力建设,提升县级医院综合服务能力,使民众县域内就诊率提高到90%左右,让农村民众基本实现大病不出县。政府部门希望通过县级公立医院的改革,为城市公立医院改革积累经验,力争2013年在县级医院普遍取消以药补医,2015年在全国所有公立医院全面推开。

(责任编辑:admin)
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